Об уровне медицины 18 века говорит тот факт ,что основными "медицинскими препаратами" того времени были рвотные и слабительные препараты , а основным медицинским приёмом было кровопускание .
Больным давали рвотные , слабительные и пускали кровь литрами .
От такого сугубого лечения выживали немногие , так врачи например отправили на тот свет императора Леопольда 2 .
Кроме того подавляющие большинство медиков относилось к хирургам с презрением как ремесленникам и знахарям вроде цирюльников и банщиков .
Впрочем и сами хирурги были тоже хороши , из них анатомию знали единицы и только Пирогов ввёл обязательное требование к хирургам -- быть хорошо знакомыми с анатомией человека .
Вплоть до 60-70 годов 19 века практически любое пулевое ранение в брюшную полость было смертельным .
Выживал только 1 человек из 1600 раненых в живот .
Даже простой аппендицит был столь-же смертоносен и губителен как и рак .
Почти любое повреждение костей пулей приводило или к смерти или к вынужденной ампутации конечностей .
Прогресс медицины резко сократил смертность среди раненых и не менее резко сократилось и число калек .
Любой врач должен знать о антисептической хирургии Листера !
Познакомившись с работами Пастера о причинах порчи вина и пива и о микробной природе порчи органических веществ ( белков и т.д. и т.п. ) Листер заподозрил ,что микробы являются истинной причиной хирургической , раневой гангрены и сепсиса .
В поисках химического вещества которое могло быть использовано для предотвращения ран , Листер обратил внимание на карболку (фенол ) который использовали для предотвращения разложения трупов и как консервант для мяса .
Уже с 1865 года Джозеф Листер начал применять фенол для дезинфекции ран , рук врачей и инструментов .
При использовании тампонов с раствором фенола для обработки ран Листер смог доказать ,что раствор фенола уничтожает инфекцию и способствует заживлению.
Применяя растворы фенола при проведении тяжелейших операций на конечностях изуродованных разными тяжелыми травмами Листер смог отказаться в подавляющем большинстве случаев от ампутации рук и ног пострадавших .
Листер также обнаружил, что наружные язвы и инфицированные гноящиеся раны можно вылечить, если обработать их антисептической жидкостью.
Листер вводя антисептику , смог удачно подобрать карболку как хороший дезинфицирующий препарат .
В 70-80 годах 19 века огнестрельные ранения лечили так :
Техника хирургического лечения огнестрельных ранений по Рейеру-Листеру заключалась в широком раскрытии пулевого канала с удалением костных осколков, выскабливанием раны острой ложкой и промыванием 5%-ным карболовым раствором ; все это в атмосфере, насыщенной карболовыми парами.
В ране оставляли тампон пропитанный карболкой .
Между тем даже Пирогов иронически относился к методике Рейера-Листера и к необходимости "первичной" обработки ран по Листеру уже на перевязочных пунктах и к снабжению полкового и батальонного медицинского персонала соответствующим оборудованием и карболкой .
Однако смертность раненых при такой методике лечения огнестрельных ранений упала до 10— 14% при первичном и 61% при вторичном применении способа Листера .
А была до этого почти 95% и более .
Но и выжившие на 70-80% были уже калеками .
Вот поэтому Листер даже в переносных палатках-операционных разбрызгивал в воздухе карболку ,раны постоянно промывали карболкой , в раны вкладывали тампоны с карболкой ,а на раны накладывали повязки с карболкой .
Кроме этого Листер ввел :
1) обязательную дезинфекцию хлорной водой и хлорной известью ,
2) обязательную стерилизацию всех медицинских инструментов высокой температурой , а при невозможности этого предписал использовать химическую стерилизацию .
3) дезинфекцию рук хирурга и его помощников ,
4)стерилизацию всего перевязочного и и шовного материала ,
5)уничтожение всего использованного перевязочного материала .
Вот что такое антисептическая гнойная военно-полевая хирургия .
Листеровы повязки на раны и тампоны пропитывались масляными или водяными растворами карболовой кислоты
Ничего лучше сам Листер найти не мог .
Хотя он успешно использовал например и хлористый цинк и азотнокислое серебро .
Годится и борная кислота .
Введение таких мер в русской армии и потери сократятся в 5-10 раз !
А гипсовые повязки !
Ведь до их изобретения Пироговым любой перелом конечностей обычно делал человека инвалидом !
А эфирный наркоз !
Этиловый эфир был известен !
И использовать его для медицинских целей дело простое !
А мытьё рук акушерами !
Попаданец-врач просто дурак !
Он мог-бы сперва прославится и озолотиться как врач в одном из мелких городов и даже в тюрьме сидя , он мог запросто из неё выбраться .
Врачей-то ведь в России 18 века остро не хватало !
А тут врач в тюрьме сидит как беспаспортный бродяга .
Ну а потом пошли-бы слухи о небывалом доселе враче !
Дошли-бы и до столицы .
Проще сухожилия с крысиных хвостов замутить... 
А так... смотря что понимать под "потолком"? Если публичная власть то нужна буча иначе в обществе с сословной структурой мало что светит. В этом плане пугачевщина подходит, но в "Звезде и шпаге" тема довольно грамотно закрыта. Одиночный попаданец не переломит там ход событий... 
Я помню над этим у Красницкого смеялся... Внедрили как то без прогрессоров "дикие предки"... аж в 10 веке 
— будет долго считать, что или все кругом ряженые сумасшедшие или он рехнулся — "вот она белочка 
" 
он оказался. Да и само это слово он не слыхивал — вряд ли имя-то Стругацких ему что-либо скажет. Тем более наивно ожидать, что такой попаданец помнит точную дату и ход Пугачевского восстания. В лучшем случае смутные воспоминания о Пушкинской "Капитанской дочке" из школы, но опять-таки без всякой привязки к точному времени и месту. Что касается грамотности то, конечно, печатный гражданский шрифт (не церковнославянский!!) он разберет — да вот гусиным пером с чернилами вряд ли что-либо читабельное накарябает. То же и со счетом — калькулятора-то под рукой нет, а правила умножения и деления "столбиком" из головы давно выветрились за явной ненадобностью, а обычные конторские счеты для него вообще странный и непонятный девайс 